Det særlige ved provinsen Teramo er, at den østlige side af Abruzzi Apennines og dale, der skråner forsigtigt ned til Adriaterhavet kyst, er dets kendetegn. To af de vigtigste bjergområder i Appenninerne, Gran Sasso d'Italia og Laga, ligger i provinsen Teramo. Gran Sasso d'Italia markerer provinsens vestlige grænse og kulminerer med toppen af Corno Grande.
Den samme bjergkæde indeholder Calderone-gletsjeren. Gran Sassos utilgængelige mure har en anden form end Laga i den nordligste del af provinsen, som er et frodigt skovområde med smukke kløfter og spektakulære vandfald. Mod øst, langs Adriaterhavets kyst, er kystbyerne i provinsen kendt som de syv søstre og kendt for deres sandstrande, typiske middelhavsklima, palmer, fyrretræer og nerier.
Det meste af Teramo-området har bakker, flere floder flyder langs dalene, herunder Vomano-floden.
